真的血沁，其玉苍老温润，精光内含，土锈、土斑较重，一看便知是古玉。最近二三个双休日，园湖路花鸟市场上有一地摊摆的似出土的古玉，还带有不少泥土，明眼人一看便知这是冒牌货，玉器表面上所带的土斑，全是用快速法如用化学酸强咬上去的，洗干净泥土即见只浮在表面上。而真血沁色是由表及里，其浓淡深浅有自然变化的色彩，表面有一层玻璃光泽。一块玉器摆在你面前，既像新玉又像古玉，其血沁像真又像假，如何辨识呢？最好的办法是；以有土无土为断。也就是看这块玉有没有土斑、土锈（含水锈）、土咬，有的一般都是真的，没有就有问题了。这种土斑土锈是自然形成的，深及表里的，决不是上述所说的那种浮在表面的现象。
现在假冒血沁，一般有以下几种情况：一是玉皮冒假。红色玉皮看上去很像血沁，但其光泽较暗，体质较松，重量较轻，表面有一层浮光，俗称贼光，缺乏浓淡深浅的色泽变化。二是人工染色所为，俗称老提油。其特点是玉质不古，色泽暗淡，不是太深就是太浅，也没有浓淡变化，也没有土斑土锈。假仿的红丝，纹理太粗，有的还有火烧的裂纹。凡是外表有裂纹的红丝及其它血沁，一般都是假沁。
